How to survive the crisis?

Conference “How to help yourself and your loved ones. Practical advice
2015-09-26, Kaunas

PSYCHOLOGIST IRINA BANIENĖ baniene.irina@gmail.com

We will talk about:

´ What is a crisis?

´ How does a person deal with it?

´ How can you help yourself?

´  ???

What is a crisis?

A person's reaction to a difficult and significant emotional life situation, which requires new ways of adaptation and coping, because the available ones are not enough.

´It is a state of mental discomfort characterized by: fear, anxiety, depressed mood, anger, despair, psychological pain, and so on.

Can we call the oncology a crisis?

No one plans or prepares for a test such as a diagnosis of oncological disease.

This message can be one of the most influential events in a person's lifetime, causing many physical, psychological, social, spiritual changes.

Not only is the news of cancer diagnosis causing these and other feelings and experiences, but also cancer treatment

´  Operation. Anxiety before and after surgery, decreased self-confidence, decreased attractiveness, anxiety about intimate relationships, relationships with a partner…

´  Chemotherapy. Fatigue, infections, nausea and vomiting, loss of appetite, pain, mood swings, diarrhea, constipation, hair loss, infertility, sleep problems, skin and nail changes, mouth and throat ulcers…

´  Radiation therapy. Skin reaction at the site of irradiation, loss of appetite…

´  Hormone therapy, bone marrow transplantation, etc.

Emotions and feelings in the face of illness

Sick

  • Confusion
  • Sadness
  • Anger
  • Fear
  • Fear of death
  • Anxiety
  • Tension
  • Panic
  • etc.

Relatives

  • Confusion
  • Confusion
  • Sadness
  • Grief
  • Anxiety
  • Fear of grief
  • Fear of losing
  • Great desire to care
  • etc.

Questions raging in my head: "What's next?" "Who will take care of my children?" "Will I endure the treatment?" "Will the treatment be successful and I will recover?"

These are NORMAL reactions in the presence of oncological disease

Illness is like loss

What does a person lose?

All loss is accompanied by mourning - a certain period of time that a person needs to accept the loss, survive it and come to terms with it.

Stages of decay

Initial shock and feeling of unreality. The duration of this stage can range from a few days to a few weeks.

Anxiety, agitation, event reflection phase.

Despair. It is accompanied by a feeling that it is not worth living.

Start of recovery. If the support is what is needed, the person gradually adapts (Sutton, 1999).

Stages of emotional response to the diagnosis of oncological disease (e. Kubler-Ross)

  1. Shock
  2. Disbelief / denial
  3. Anger
  4. Negotiations
  5. Depression
  6. Adoption

1 etapas: Šokas

´  Nuo kelių valandų iki kelių dienų.

´  Viskas kaip blogame sapne.

´  Žmogus girdi tik neigiamą informaciją, nekreipdamas dėmesio į tai, kad su liga galima gyventi, pristabdyti, pagydyti…

2 etapas: Netikėjimas/neigimas (I)

´  Kaip apsaugą, žmogaus psichika sukuria „neigimo refleksą“- žmogus netiki savo diagnoze, gyvena įprastą gyvenimą, vengia kalbėjimo apie ligą…

´  Neigiant blogoji naujiena yra atitolinama ir tai padeda žmogui palaipsniui susitaikyti su realybe.

2 etapas: Netikėjimas/neigimas (II)

´  Svarbu, kad tai neužsitęstų.

Jei žmogus pernelyg ilgai lieka neigimo būsenoje, tai jis patiria distresą, rizikuoja savo gyvybe, nesikreipia pas gydytojus ar vis ieško specialisto, kuris paneigs diagnozę, arba slepia diagnozę nuo artimųjų ir todėl gali jaustis labai vienišas, izoliuotas…

Kaip padėti sau šoko/netikėjimo/neigimo etape?

1) Žinokite/prisiminkite, kad išgyvenami neigiami jausmai – tai normalios ir suprantamos reakcijos į ligos diagnozę.

2) Stenkitės surinkti kuo daugiau informacijos apie ligą, gydymąsi bei gydymosi keliamus šalutinius poveikius – tai gali padėti jaustis saugiau ir stiprinti kontrolės bei pasitikėjimo savimi jausmą.

3) Susipažinkite su žmonėmis, sergančiais ar sirgusiais tokia pat liga.

3 etapas: Pyktis (I)

´  Perėjęs šoko/netikėjimo/neigimo stadijas, žmogus atvirai pažvelgia į realybę: pamato, kad sunki liga – dalis gyvenimo.

Kodėl susirgę pykstame?

Dažniausia priežastis, jog jaučiamės, kad prarandame kontrolės jausmą. Mes įpratę rinktis, priimti sprendimus, tačiau susirgus tenka atsižvelgti į realybę, kurios nesirinkai – gyvenimą ištikus ligai.

3 etapas: Pyktis (II)

´  Neretai kyla pyktis – ant likimo, savęs, gydytojų, aplinkinių…

´  Ilgai trunkantis pyktis žymiai sustiprina stresą, todėl neretai pablogėja ir sveikata.

´  Artimiesiems sunku būti šalia pykstančio žmogaus, bet tada svarbu suprasti, kad pyktis nėra nukreiptas į juos asmeniškai, tai labiau vidinis žmogaus išgyvenimas.

´  Klausiama „Kodėl tai nutiko man/mano vaikui?“ „Ką padariau ne taip?“ ir t.t.

Kaip padėti sau pykčio etape?

1) Neslopinti savo jausmų. Išreiškus pyktį ir kitus sunkius jausmus, jie mažėja ir pasidaro lengviau.

2) Pykti ne ant savęs ar kitų, o priimti ligą kaip iššūkį.

3)  Semtis stiprybės iš įveikusių ligą žmonių istorijų, kurios atskleidžia, jog su liga galima gyventi kokybiškai ir visaverčiai.

4 etapas: Derybos

´  Žmogus bando sudaryti sandorį su Dievu, likimu, gydytojais ar pasąmone:

„Jei aš elgsiuos tinkamai, viskas bus gerai“; „Sutiksiu dėl šio gydymo, jei jis man tikrai padės“;  „Kai pasveiksiu pakeisiu savo gyvenimo būdą“ ir kt.

´  Atsiranda desperatiškas troškimas rasti 100% pasveikimą, todėl dažnai kreipiamasi į tuos, kurie garantuoja visišką pasveikimą.

Kaip sau padėti derybų etape?

1) Svarbu suprasti, kad liga nėra atpildas ar bausmė už ką nors ir ji niekur nedingsta magiškais būdais ar stebuklingų vaistų pagalba.

2) Kita vertus nereikia sau drausti ieškoti kitokios pagalbos, bet apie tai svarbu su kuo nors pasitarti.

3) Bažnyčių ir šventų vietų lankymas gali turėti teigiamą poveikį psichologinei savijautai.

5 etapas: Depresija

´  Ateina suvokimas, kad viskas nėra taip paprasta ir pasveikimo išsiderėti nepavyks.

´  Tada apima liūdesys. Žmogus išgyvena netektį savo ankstesnės gyvenimo vizijos – ko laukė, tikėjosi ateityje.

´  Noras pasislėpti nuo viso pasaulio.

´  Dėl gydymo atsiranda nuovargis, išsekimas, pablogėjusi nuotaika, padidėja jautrumas.

´  Vienatvės jausmas.

Kaip padėti sau depresijos etape?

1) Svarbu suvokti, kad šis laikotarpis – laikinas.

2) Diagnozė – ne pretekstas atsisakyti savo tikslų, siekių ir vilčių.

3) Svarbu nelikti su savo sunkumais vieniems.

4) Jei šis išgyvenamas etapas tęsiasi ilgą laiką, būtina kreiptis į psichiatrą, kuris skirs antidepresantus, ar psichologą, kuris padės išgyventi šį laikotarpį –įveikti baimes, stiprinti pasitikėjimą savimi ir viltį sveikti, jaustis geriau.

5) Draugų ir artimųjų parama ir pagalba.

6 etapas: Priėmimas

´  Žmogus suvokia, kad gali gyventi su liga, jos sukeltais pokyčiais. Iš naujo įvertinamas savo gyvenimas, planai, siekiai. Dažnai pasikeičia prioritetai, vertybės.

´  Šeimai pasiekus priėmimo etapą, jos nariai suartėja, atsiranda didesnis bendrumas, noras kartu kovoti su liga.

´  Liga nebeužima pagrindinės pozicijos, tampa tik dar viena gyvenimo dalimi šalia kitų – šeimos, tarpusavio santykių, kūrybos, poilsio ir t.t.

Kas Jums padeda kai yra sunku?

Kas dar gali padėti?

´  Emocinis GPS – vidinis jausmas kas man yra gerai, kas blogai

´  Atsisakymas „kažko“ laukti

´  Būti „čia ir dabar“

´  Relaksacijos, meditacija, joga, fizinis krūvis (pagal galimybės)

´  Savo nuovargio/nerimo/baimės piešimas. Tegul visa tai lieka popieriaus lape, spalvinimas, rašymas

´  Muzikos klausymasis

´  Malda

´  Naujos veiklos

´  Laikas su draugais ir artimaisiais

´  Minčių valdymas ir kt.

Sveikas mąstymas

´  Mūsų jausmai dažnai priklauso ne nuo paties įvykio, o nuo to kaip mes jį vertiname.

ABCD modelis

A – tai kas nutiko, įvykis.

B – įvykio įvertinimas, mintys.

C – jausmas. Kaip vertinate, tokį jausmą ir turite.

D – veiksmas. Aš sutrikęs, panikuoju, kažkam skambinu ir t. t.

Pakeitus B – vertinimą, mes galime pakeisti C ir D.

ABCD modelio pvz.:

A – įvykis – diagnozė „vėžys“;

B – situacijos įvertinimas – „Tai mirtina liga!“, „Aš mirsiu kančiose, man mažai beliko“;

C – jausmas – panika, šokas, sutrikimas, liūdesys;

D – veiksmas – užsidarymas, nenoras eiti pas gydytojus, nes labai baisu, apatija, užsisklendimas ir paramos neieškojimas.

SVARBU pakeisti mintį, pakeisti situacijos įvertinimą.

Kaip keisti mintį, situacijos vertinimą ?

´  Mes pratę 20 ar 60 ir daugiau metų mąstyti pagal vienodą scenarijų, todėl pakeisti tai sudėtinga, bet įmanoma.

´  Tai padaryti galima naudojantis „Sveikojo mąstymo taisyklėmis“.

5 sveikojo mąstymo taisyklės

Neigiamą, baisią mintį vertinam ją pagal penkis punktus:

  1. Ar ta mintis remiasi faktu?
  2. Ar ta mintis saugo mano gyvybę ir sveikatą?
  3. Ar ši mintis padeda pasiekti mano tikslus?
  4. Ar padeda spręsti konfliktines situacijas ir jų išvengti?
  5. Ar padeda man jaustis taip, kaip aš noriu jaustis?

Jei bent į tris punktus atsakome „ne“, vadinasi, ta mintis nėra sveika.  Ką darome toliau?

Ką darome toliau?

Bandome tą mintį performuluoti į sveikąją.

  1. Galima paimtų popieriaus lapą, padalintų jį per pusę ir kairėje pusėje surašytų baisias mintis (aš nepasveiksiu, numirsiu, chemoterapija mane nužudys, greitai numirsiu, mirsiu kančiose ir pan.).
  2. Kitoje lapo pusėje baisias mintis pakeičiame sveikomis mintimis.

Štai ką rašė pacientai

Bloga mintis: „Aš mirsiu nuo vėžio greitai ir skausmingai.“

Sveika mintis: „Aš nežinau, kada ir nuo ko numirsiu. Visi esame mirtingi ir kada nors numirsime. Tačiau dabar man svarbu daryti viską, kad jausčiausi pakankamai sveikas ir laimingas.“

Ar tai efektyvu?

´  Skausmas po tokių užsiėmimų mažėja 2–3–4 punktais.

´  Kad tas darbas nebūtų veltui, tas mintis reikia nuolat treniruoti.

´  Medituokit naujas, sveikas mintis kasdien bent tris kartus po 30s. Po 6-8 savaičių tokio darbo, jos taps automatinėmis.

´  Turėkite visada po ranką surašytą lapą sveikų/nesveikų minčių ir naudokitės juo tuo metu, kai užeina emocinis skausmas.

Kas man padeda sunkiausiomis akimirkomis: http://www.lifeguide.com.ua/eto-samyj-nezhnyj-i-chudesnyj-klip-o-zhizni-i-smerti-kotoryj-my-videli

Privatumo nuostatos

Lankydamiesi mūsų svetainėje sutinkate, jog naudojame slapukus, kurie užtikrina sklandų naršymą